骨科

老年骨科Ⅰ类切口患者围手术期限制性抗生素使用的临床效果

作者:任丽 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-02-20
导读

            目的研究探讨限制性抗生素在老年骨科Ⅰ类切口患者围手术期中的应用,以规范骨科临床范围围手术期抗生素的使用。方法回顾性分析2014年10月-2015年3月在我院住院治疗的324例老年Ⅰ类切口的患者。其中男性152例,女性172例,平均年龄为62.3岁,在选择抗生素时要根据手术种类的常见病原菌、切口类别和病人有无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱,效果肯定,(杀菌剂而非抑菌剂)、安全及价格

关键字:  Ⅰ类切口 |  | 围手术期 |  | 抗生素 

   目的 研究探讨限制性抗生素在老年骨科类切口患者围手术期中的应用,以规范骨科临床范围围手术期抗生素的使用。方法 回顾性分析201410-20153月在我院住院治疗的324例老年类切口的患者。其中男性152例,女性172例,平均年龄为62.3岁,在选择抗生素时要根据手术种类的常见病原菌、切口类别和病人有无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱,效果肯定,(杀菌剂而非抑菌剂)、安全及价格相对低廉的抗菌药物。通过对围手术期使用限制性抗生素的方法、使用次数、剂量、用药途径、给药时间等数据进行分析。给药的时机极为关键,应在切开皮肤(黏膜)30min开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。不应在病房应召给药,而应在手术室给药。应静脉给药,30min内滴完,不宜放在大瓶液体内慢慢滴入,否则达不到有效浓度。一般应短程使用,择期手术结束后不必再用。手术中发现已存在细菌性感染,手术后应继续用药直至感染消除。结果 324例老年骨科患者术后切口期愈合,在限制性抗生素的使用过程中,严格遵循限制性抗生素在围手术期内的使用时间,患者术后3天内出现体温上升,白细胞上升情况,切口未出现红肿、肿胀等现象。结论 I类(清洁)切口是指手术未进入炎症区,未进入呼吸道、及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者。老年骨科患者围手术期应当严格遵循限制性抗生素的使用方法,术后切口期愈合,临床效果显著,可在临床推行。

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