骨科

刃针配合超声波治疗椎间盘源性下腰痛疗效分析

作者:王运龙 来源: 2015COA论文汇编 日期:2016-02-20
导读

           目的:应用刃针配合超声波治疗椎间盘源性下腰痛病人的疗效分析。   方法:本组病例86例:男29例,女39例;年龄最小19岁,最大66岁;病程最短1个月,最长9年;椎间盘病变,L4/5者47例,L5/S1者21例,两个都有36例;所有病例均经x线、CT、MRI检查,33例有黑间盘,21例有HIZ,14例有Modic改变;分为实验组43例,对照组43例。诊断依据①反复发作下腰痛,持续时间6个月,

  目的:应用刃针配合超声波治疗椎间盘源性下腰痛病人的疗效分析。

  方法:本组病例86例:男29例,女39例;年龄最小19岁,最大66岁;病程最短1个月,最长9年;椎间盘病变,L4/5者47例,L5/S1者21例,两个都有36例;所有病例均经x线、CT、MRI检查,33例有黑间盘,21例有HIZ,14例有Modic改变;分为实验组43例,对照组43例。诊断依据①反复发作下腰痛,持续时间>6个月,不能久坐、久站,不能弯腰,部分患者体检有疼痛的中心化现象和棘突叩击试验阳性,不伴下肢放射痛和间歇性跛行,无神经根受压体征;②x线检查排除腰椎峡部裂、滑脱和不稳,cT检查无椎间盘突出及椎管狭窄,MRI检查在T2加权像上病变椎间盘呈低信号改变(黑间盘),或者有椎间盘后方有高信号区,或者终板有Modic改变。疗效评价标准:治愈:症状完全消失,体征均为阴性,正常活动;显效:疼痛明显减轻,体征基本正常,治疗后疼痛指数减少50%以上;好转:疼痛减轻,治疗后疼痛指数减少21%-50%;无效:疗程结束,疼痛无明显减轻,治疗后疼痛指数减少20%以下。通过实验组应用刃针配合超声波治疗椎间盘源性下腰痛和对照组口服中药独活寄生汤加减治疗该型病人对比观察。

  结果: 实验组中治愈11例,显效18例,好转9例,无效5例,有效率88%;对照组中治愈4例,显效10例,好转15例,无效15例,有效率65%。

  结论:刃针加超声波能有效治疗椎间盘源性下腰痛。

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