骨科

血源性传播疾病合并骨折患者的手术职业暴露和防护

作者:张强,李鑫,赵昌松 来源: 2015COA论文汇编 日期:2016-04-17
导读

            目的:探讨总结手术治疗血源性传播疾病合并骨折患者的手术职业暴露和防护措施,为减少临床职业暴露风险提供依据。    方法 2010年01月至2015年01月我院收治的手术治疗的骨折合并血源性传播疾病患者194例,男117例,女77例,其中合并乙肝66例,合并丙肝28例,合并艾滋病78例,合并梅毒22例。术前给予治疗相应合并疾病以及合理的围手术期治疗,术中装备口罩、防护面罩/头罩、防渗透手术衣

   目的:探讨总结手术治疗血源性传播疾病合并骨折患者的手术职业暴露防护措施,为减少临床职业暴露风险提供依据。

   方法 2010年01月至2015年01月我院收治的手术治疗的骨折合并血源性传播疾病患者194例,男117例,女77例,其中合并乙肝66例,合并丙肝28例,合并艾滋病78例,合并梅毒22例。术前给予治疗相应合并疾病以及合理的围手术期治疗,术中装备口罩、防护面罩/头罩、防渗透手术衣、防护手套、防护靴等,严格执行预防职业暴露相关防护规范化流程。一旦发生职业暴露立即处理局部伤口,评估暴露风险并报告,进行相应的暴露后预防。观察记录医务人员发生职业暴露的次数。

   结果 医务人员发生职业暴露的次数共22例,其中艾滋病14例,乙肝8例,丙肝2例,梅毒2例。艾滋病职业暴露级别:一级暴露例4,二级暴露4,三级暴露6例。暴露方式:皮肤暴露5例,粘膜暴露6例,针刺伤9例、切割伤2例。10例医务人员在艾滋病职业暴露后进行了暴露后防护,药物副作用包括:头晕、乏力、恶心、腹泻等。无1例医务人员发生血源性传播疾病的感染。

   结论 围手术期高度重视应用防护用具,严格执行职业暴露相关防护规范化流程操作可以有效减少医务人员职业暴露的发生。

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