骨科

长期使用质子泵抑制剂,会不会增加骨折风险?

作者:伊文 来源:梅斯医学 日期:2016-11-21
导读

         多种研究表明质子泵抑制剂(PPI)和骨折之间存在联系。但是这种关联的因果关系是值得怀疑的,因为没有一个明确的作用机制,也没有通过使用双光子X线吸收法(DXA)证实质子泵抑制剂对面积骨密度(aBMD)存在某种作用的证据。 我们使用三维定量计算机断层扫描(3D-QCT)成像来确定长期使用PPI与骨结构变化之间的联系,独立于aBMD。 我们选取的样本均为长期服用PPI的患者,服药时间5年,匹配在前5年

关键字:  质子泵抑制剂 

        多种研究表明质子泵抑制剂(PPI)和骨折之间存在联系。但是这种关联的因果关系是值得怀疑的,因为没有一个明确的作用机制,也没有通过使用双光子X线吸收法(DXA)证实质子泵抑制剂对面积骨密度(aBMD)存在某种作用的证据。

        我们使用三维定量计算机断层扫描(3D-QCT)成像来确定长期使用PPI与骨结构变化之间的联系,独立于aBMD。

        我们选取的样本均为长期服用PPI的患者,服药时间≥5年,匹配在前5年没有使用PPI的类似队列。所有受试者均接受DXA评估aBMD、3D-QCT评估体积骨密度、以及骨代谢的标记物。测量骨强度,包括屈曲比和截面模量,同时进行组间比较。

        研究纳入104例受试者,其中PPI使用者和非使用者各占52例。两组间的标准骨密度、体积骨密度、骨代谢标志物和骨强度指标均无显著性差异。

        长期使用PPI不会导致骨密度和骨强度的变化,所以不会导致骨折风险的增加。这些发现提供了进一步的证据表明,使用PPI与骨折之间并没有因果关系。

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