骨科

利尿剂会增加椎体骨折风险

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2017-08-09
导读

         椎体骨折是最常见的骨质疏松性骨折类型。噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药物,可降低尿钙,也可能导致低钠血症,且与椎体骨折风险增加相关。袢利尿剂增加尿钙,会降低骨密度,增加骨折的风险,但它们很少引起低钠血症。近期利尿剂和骨折的研究并没有包括或特别检查椎体骨折。很少有利尿剂和脊椎骨折相关研究。 研究者进行了一项前瞻性队列研究,纳入了55780名参加护士健康研究的55-82岁女性,既往没有骨折史,调查噻

关键字:  骨折 

        椎体骨折是最常见的骨质疏松性骨折类型。噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药物,可降低尿钙,也可能导致低钠血症,且与椎体骨折风险增加相关。袢利尿剂增加尿钙,会降低骨密度,增加骨折的风险,但它们很少引起低钠血症。近期利尿剂和骨折的研究并没有包括或特别检查椎体骨折。很少有利尿剂和脊椎骨折相关研究。

        研究者进行了一项前瞻性队列研究,纳入了55780名参加护士健康研究的55-82岁女性,既往没有骨折史,调查噻嗪利尿剂、袢利尿剂的使用与临床椎体骨折风险之间的联系。

        通过每四年一次的问卷调查评估利尿剂的使用情况,通过检查医学记录以证实参与者自我报告的椎体骨折情况。校正潜在的混杂因素后使用Cox比例风险模型评估利尿剂和椎体骨折间的关系。

        在2002-2012年间发生了420例椎体骨折。服用噻嗪类女性与未服用者相比,多变量调整后的临床椎体骨折相对危险为1.47 (95% CI 1.18 to 1.85);服用髓袢利尿剂的女性与未服用者相比,多变量调整后的临床椎体骨折相对危险为1.59 (95% CI 1.12 to 2.25)。

        噻嗪类利尿剂和髓袢利尿剂与女性椎体骨折风险增加是独立相关的。

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