骨科

男性骨质疏松症的筛查,选FRAX还是MORES?

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2017-08-09
导读

         目的:在男性骨质疏松症筛查方面,比较男性骨质疏松症风险估计评分(MORES)和骨折风险评估工具(FRAX)。 方法:这项研究报告的数据来自第三次全国健康和营养调查(NHANES III),涉及全国范围内具有代表性的美国人口样本,对1498名50岁男性比较了FRAX和MORES对男性骨质疏松症的筛查性能,并通过双能X线骨密度仪(DXA)扫描进行验证。当股骨颈、髋关节DXA骨密度T分 -2.5时定义

关键字:  骨质疏松 

        目的:在男性骨质疏松症筛查方面,比较男性骨质疏松症风险估计评分(MORES)和骨折风险评估工具(FRAX)。

        方法:这项研究报告的数据来自第三次全国健康和营养调查(NHANES III),涉及全国范围内具有代表性的美国人口样本,对1498名≥50岁男性比较了FRAX和MORES对男性骨质疏松症的筛查性能,并通过双能X线骨密度仪(DXA)扫描进行验证。当股骨颈、髋关节DXA骨密度T分≤ -2.5时定义为骨质疏松症。

        结果:67(4.5%)例患者有髋关节骨质疏松症。MORES的敏感性、特异性和曲线下面积(AUC)分别为0.96 (95% CI, 0.87-0.99)、0.61 (95% CI, 0.58-0.63)和0.87 (95% CI, 0.84-0.91)。FRAX的敏感性、特异性和AUC分别为0.39 (95% CI, 0.27-0.51)、0.89 (95% CI, 0.88-0.91)和0.79 (95% CI, 0.75-0.84)。FRAX和MORES之间的一致性并不是很好。

        结论:与MORES相比,美国预防服务工作组(USPSTF)提出的FRAX骨质疏松症筛查阈值表现不佳。应该采取综合方法,通过MORES区分那些人应该进行DXA扫描和FRAX,以指导治疗决策。

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