骨科

得了“膝骨关节炎“,究竟该动还是静?

作者:王韬 莫文 来源:医学论坛网 日期:2020-11-26
导读

         膝骨关节炎是老年患者常见的膝关节疾病。随着社会的发展,个人运动娱乐活动非常丰富。因此很多老年患者经常会问医生,我能跳舞吗医生,我能跑步吗医生,我能旅游吗医生,有些医生让我锻炼,有些医生让我不要动,到底可不可以锻炼? 患了膝骨关节炎,​究竟该动还是静?龙华医院骨伤科王韬主治医师、莫文主任医师向大家介绍。 ​膝骨关节炎是个什么病 膝骨关节炎主要是以软骨及软骨下骨的病理变化为主。正常的关节面最

关键字:  膝骨关节炎 

        

        膝骨关节炎是老年患者常见的膝关节疾病。随着社会的发展,个人运动娱乐活动非常丰富。因此很多老年患者经常会问“医生,我能跳舞吗”“医生,我能跑步吗”“医生,我能旅游吗”“医生,有些医生让我锻炼,有些医生让我不要动,到底可不可以锻炼?”

        患了膝骨关节炎,​究竟该动还是静?龙华医院骨伤科王韬主治医师、莫文主任医师向大家介绍。

        ​膝骨关节炎是个什么病

        膝骨关节炎主要是以软骨及软骨下骨的病理变化为主。正常的关节面最外一层是我们光滑的软骨面,软骨下面就是我们的骨性结构:软骨下骨,松质骨。

        早期的退行性改变就会产生软骨关节面的纤维化,软骨浅层出现龟裂。而软骨下骨会出现硬化改变。

        中期软骨面的龟裂程度加重,甚至可以到达软骨下骨,剥脱的软骨游离到关节内,诱发炎症反应,肿胀疼痛,关节不适感。而软骨下骨进一步硬化。

        后期软骨下骨面就像老年男性的头,“光亮可鉴”,软骨则如同稀疏的那几缕残发。软骨下骨自身也从硬化量变到质变,出现了囊性变和软骨下软骨。

        可见膝骨关节炎主要是软骨面的磨损和软骨下骨的硬化和磨损

        得了膝骨关节炎要注意什么

        得了膝骨关节炎,尽量减少活动自然是最好的。但膝骨关节炎的患者往往出现肌力萎缩,肌肉力量减少进一步加重膝骨关节炎的程度。肌肉锻炼作为保守治疗方法之一,效果是显著的。

        急性期时(患者疼痛剧烈,甚至出现肿胀时)建议制动休息,减少下肢活动,以缓解炎症反应。一旦症情好转后,建议以无负重或低负重膝关节功能锻炼。

        1.减轻体重,研究表明膝骨关节炎的严重程度与患者的体重呈正相关性。体重轻了,膝关节的软骨和软骨下骨就会减负。

        2.功能锻炼,主要是无负重或低负重锻炼。

        无负重或低负重锻炼

        坐位伸提小腿

        坐位时伸直小腿(不抬大腿)足背在过程中背伸,抬至与大腿水平时(已有关节伸膝受限的患者可至自己最大限度就行),维持3-4秒,再逐步恢复,双膝轮流。全程注意节奏缓慢,每次可控制在7-8秒。第一次做可以先做一组,共抬腿二十次。之后可以循序渐进,逐渐增加组数。

        卧位抬腿

        仰卧位放松腰部,双手放于体侧床面轮流抬举下肢,过程中足背在过程中背伸。维持3-4秒,再逐步恢复,双膝轮流。全程注意节奏缓慢每次可控制在10秒左右。第一次做可以先做一组,共抬腿二十次。之后可以循序渐进,逐渐增加组数。

        还有患者会问医生

        患者:医生,我不喜欢这些锻炼,有没有可以外出的锻炼项目?

        医生:有,可以去游泳。

        患者:医生,我不会游泳,怎么办?

        医生:可以在泳池里锻炼走,其实在水中行走比平时上更消耗能量,有利于肌肉锻炼,最重要的是浮力的辅助下,对关节的磨损大大减少。

        此外,并不是说其他运动不建议,只要记住重点:减少负重,增加锻炼

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2017-0056
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: