老年髋部骨折的再认识---基于AAOS2014髋部骨折指南的思考
作者：谷贵山,张宇 来源：2015COA论文汇编 日期：2015-12-19
导读
目的：随着社会人口老龄化的不断进程，老年人口的绝对数日益在增加，髋部骨折的病人也在不断上涨。而老年病人多数存在多种内科的合并症，因此，对治疗的选择上，一直是外科医生争议的焦点。因此，有必要对2014美国AAOS髋部骨折治疗指南进行解读，重新认识老年髋部骨折的治疗策略。方法：2014年AAOS美国髋部骨折指南的内容包含25项内容，从术前评估但术中策略以及术后的康复都提供了不同等级的推荐方法，
目的：随着社会人口老龄化的不断进程，老年人口的绝对数日益在增加，髋部骨折的病人也在不断上涨。而老年病人多数存在多种内科的合并症，因此，对治疗的选择上，一直是外科医生争议的焦点。因此，有必要对2014美国AAOS髋部骨折治疗指南进行解读，重新认识老年髋部骨折的治疗策略。方法：2014年AAOS美国髋部骨折指南的内容包含25项内容，从术前评估但术中策略以及术后的康复都提供了不同等级的推荐方法，例如：髋部骨折影像学的应用，牵引的是否应用，手术麻醉的选择，手术的时机，是否应用肝素类药物，稳定性股骨颈骨折的治疗选择，非稳定性股骨颈骨折的治疗选择，粗隆间骨折的治疗策略，术后康复以及营养、血栓、骨质疏松的防治等均给出了很好的推荐方案。结论：髋部骨折的治疗比较复杂，应该遵照相应的指南进行。美国2014AAOS指南比较全面地给出了相应的意见，应该为治疗提供了很好的参考标准，但在指南中缺乏心理因素干预的相应意见。结论:老年髋部骨折的治疗比较复杂，因此，在治疗的过程中，要结合相应的指南，特别是AAOS指南，做好详细的术前计划、精准的术中操作、系统的术后康复以及贯穿于整个过程的心理梳理，以期达到很好的治疗目的。
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