骨科

跑步膝盖疼,教您选一款膝关节护具

作者:孙德毅 来源:医学论坛网 日期:2020-11-20
导读

         指导专家​:中南大学湘雅医院运动医学科 孙德毅 主治医师 很多人运动后感觉膝关节疼痛,影响日常生活甚至工作,就会自行购买一个护膝戴上。但很多时候,疼痛并没有得到很好的缓解,甚至逐渐加重,反而耽误了治疗,影响了康复。 那么,我们该如何选择合适的膝关节支具呢? 首先我们要明白选择护膝的目的是什么?是为了预防受伤,还是为了减轻疼痛,或是为了帮助康复? 其次,我们需要明确疼痛和受伤的程度。根据疼

关键字:  膝关节支具 

        指导专家​:中南大学湘雅医院运动医学科 孙德毅 主治医师

        很多人运动后感觉膝关节疼痛,影响日常生活甚至工作,就会自行购买一个护膝戴上。但很多时候,疼痛并没有得到很好的缓解,甚至逐渐加重,反而耽误了治疗,影响了康复。

        那么,我们该如何选择合适的膝关节支具呢?

        首先我们要明白选择护膝的目的是什么?是为了预防受伤,还是为了减轻疼痛,或是为了帮助康复?

        其次,我们需要明确疼痛和受伤的程度。根据疼痛和受伤程度,由专业医生来判断膝关节的稳定性,根据膝关节稳定性,推荐使用合适的膝关节护具。

        膝关节的稳定性分为3级。

        1级不稳定,通常推荐使用没有实心部件的护膝。类似我们平时用的普通护膝,只是套在膝关节上的袖套,有的是全包裹,有的会在髌骨前开孔,它可以起到保暖和加压的作用,并不能提供很多稳定性帮助。

        2级不稳定,可能建议采用膝关节支撑,这时就需要护膝里有轻质塑料或金属材料,甚至需要额外的绑带,以帮助防止膝关节侧方移动或旋转。

        3级不稳定,则需要更强的支撑,具有金属或塑料铰链的支撑,以实现更紧密的加压和更好的支撑稳定性。我们的慢性损伤和术后病例通常为3级不稳定。

        无论做什么运动,都建议佩戴护具,这样可以减少受伤几率。因为护具本身就是用来防止运动伤害发生的,而不是在运动伤害发生后才佩戴的。护具不可以治病,只能起到辅助防护、缓解疼痛的作用。按照功能和作用,目前市场上的膝关节支具主要有6大类:

        一是普通护膝,通常用于加压减轻肿胀和治疗髌股关节疼痛,它能保暖和加压,但不增加稳定性。

        第二种护膝是保护性的,防止受伤。进行自行车、滑板或轮滑等高强度运动时,需要佩戴。通常由坚硬的外壳和覆盖膝关节的额外衬垫以及包裹的固定带组成。

        第三种是膝关节固定带,如我们用的髌骨带,它的设计是为了减轻日常生活或体育活动带来的疼痛。当运动时,固定带会施加一定的压力,调整膝关节姿势,替代了部分肌肉力量,感觉会更舒服,减少疼痛。

        第四种是髌骨矫正支具,简称PTO,通常用于髌骨不稳定引起的疼痛。它的作用是在髌骨活动时施加压力,调整髌骨轨迹,帮助减轻疼痛。对于轻度髌骨软骨软化症、髌骨半脱位/脱位、髌腱炎、髌股关节疼痛综合征、慢性髌骨脱位、后外侧松解和髌骨术后,通常都推荐使用PTO。

        第五种是铰链式膝关节支具,通常用于韧带损伤,以保护和增加膝关节稳定性。铰链式膝关节支具只能在医生的建议下佩戴,并根据情况进行铰链和绑带的调节。当有轻度关节炎,软骨和韧带损伤时,会推荐使用铰链式支具。

        第六种是定制膝关节护具,根据个人具体情况量身定做,属于明星产品。

        穿戴护膝时,最好是在一条腿完全放松并且屈腿 120° 的时候进行穿戴,这是膝关节完全放松、最自然的状态。这样穿戴护膝对膝关节的保护可以说是最完善的。需要强调的是,护具只是综合治疗的一部分。对已经产生的膝关节受损,只有通过科学的康复治疗,进行肌肉力量、柔韧性及平衡等训练,才是早日恢复的重中之重。

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