骨科

介绍一种非典型Bennett骨折

作者:佚名 来源:骨科青年 日期:2023-02-07
导读

          Bennett骨折是指第一掌骨基底部部分关节内骨折,伴腕掌关节脱位。腕掌关节周围韧带主要由两条关节囊外韧带(尺侧副韧带、第1掌骨间韧带)及3条关节囊内韧带(前斜韧带、后斜韧带、桡背韧带)组成,共同维持腕掌关节的稳定。

关键字:  骨折 |  |  

        Bennett骨折是指第一掌骨基底部部分关节内骨折,伴腕掌关节脱位。腕掌关节周围韧带主要由两条关节囊外韧带(尺侧副韧带、第1掌骨间韧带)及3条关节囊内韧带(前斜韧带、后斜韧带、桡背韧带)组成,共同维持腕掌关节的稳定。

        典型Bennett骨折的移位机制是近端部分关节面骨块由于前斜韧带的牵拉,维持在原解剖部位,骨折远端由于拇长展肌腱、拇内收肌腱的牵拉,向桡背侧脱位并伴旋后。

        图示典型Bennett骨折的移位机制。

        典型Bennett骨折的影像表现。可见部分关节内骨块维持原解剖位置,远端骨块脱位。

        有学者在临床工作中发现,部分Bennett骨折关节面骨块未维持在原解剖部位,而是出现骨块旋转。考虑维持腕掌关节稳定性的韧带损伤损伤,尤其是桡背韧带。

        非典型Bennett骨折,可见近端关节内骨块移位,出现旋转。

        复位后可见重建关节面匹配。

        该类型骨折的意义在于,对第一掌骨基底部骨折脱位的治疗中,除需关注骨性结构损伤外,还需对韧带结构损伤进行评估。该患者内固定后复片仍存在掌骨半脱位,给予支具固定1月。

        钉板系统固定后可见仍存在掌骨半脱位,予以支具制动。

分享:

相关文章

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  (京)网药械信息备字(2022)第00160号
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: